Lycopene enhances bone neoformation in calvaria bone defects of ovariectomized rats

Abstract Osteoporosis can affect a significant part of the population and fractures are the most common complications associated with this disease, leading to high public health costs. Thus, the prevention of fractures is relevant to individuals with signs and symptoms as well as to the health system. Postmenopausal osteoporosis has been associated with oxidative stress, emphasizing the importance of an efficient defense system to maintain bone health. Lycopene is a carotenoid with antioxidant properties that may stimulate osteoblastogenesis and inhibit osteoclastogenesis. The purpose of this investigation was to analyze the influence of lycopene in the bone neoformation of calvaria defects in ovariectomized rats utilizing the concentration of 45 mg/kg. Wistar Hannover female rats were divided into ovariectomized and sham groups. The ovariectomized animals received 45 mg/kg lycopene (OvxL) or water (Ovx) by daily gavage the day after ovariectomy/sham surgery for 16 weeks. Twelve weeks after ovariectomy, there were performed 5-mm calvaria defects followed by euthanasia after 4 weeks. Samples of bone tissue were collected to perform morphological and morphometrical analysis of the neoformed bone area, and percentage with Software Image J. Morphological evaluation showed mature bone with more osteocytes in the group OVxL when compared to the other groups. The morphometrical analysis demonstrated a significant increase of bone neoformation in the group OvxL (p<0.05). The data obtained suggest that lycopene benefits bone repair in the absence of estrogenic hormones.

Resumo A osteoporose afeta grande parte da população e as fraturas são as complicações mais importantes relacionadas a essa doença, gerando altos gastos para o poder público. Dessa forma, a prevenção de fraturas decorrentes da osteoporose torna-se relevante tendo em vista que gera benefícios tanto para o indivíduo acometido pela doença quanto para o sistema de saúde. A osteoporose pós menoupasa tem sido associada ao estresse oxidativo, portanto, um eficiente sistema de defesa antioxidante é primordial para a manutenção da saúde óssea. O licopeno é um carotenoide antioxidante que aparentemente estimula a osteoblastogênese e inibe a osteoclastogênese. O objetivo deste estudo foi analisar a influência do licopeno na neoformação óssea em defeitos de calvária em ratas ovariectomizadas utilizando a concentração de 45 mg/kg. Foram utilizados 15 ratas Wistar Hannover pesando aproximadamente 200g, sendo que 10 animais foram submetidos à ovariectomia bilateral e 5 (Grupo Sham) foram submetidos à simulação da cirurgia de ovariectomia bilateral. Os animais ovariectomizados foram divididos aleatoriamente em 2 grupos: Ovariectomizado (Ovx) e Ovariectomizado Licopeno (OvxL) que receberam água e licopeno respectivamente, por sonda gástrica, diariamente. As administrações iniciaram-se no dia seguinte à cirurgia de ovariectomia e/ou da exposição dos ovários e foram mantidas por 120 dias, data de realização da eutanásia. O grupo Sham recebeu água diariamente. Noventa dias após a ovariectomia bilateral foram confecionados defeitos ósseos nas calvárias de todos os animais e após trinta dias as ratas foram eutanasiadas. As amostras de tecido ósseo foram coletadas e foi realizado o processamento para a obtenção das lâminas histológicas. Foram realizadas as análises morfológicas e morfométrica, onde foi estimada a área (mm2) e porcentagem (%) relativa de osso neoformado utilizando o Software Image J. A avaliação morfológica evidenciou a ação benéfica do licopeno pois os animais que receberam esse antioxidante apresentaram um tecido ósseo mais maduro, com maior presença de osteócitos quando comparados aos demais grupos. Por meio das análises morfométricas verificou-se maior neoformação óssea para os animais que receberam o licopeno (p<0,05). Diante dos resultados obtidos, concluiu-se que o licopeno na concentração de 45 mg/Kg teve efeito benéfico no processo de reparação, promovendo significante formação óssea frente à ausência de hormônios estrogênicos.

Ferrans and Powers Quality of Life Index Applied to Nursing Students during the COVID-19 Pandemic / Índice de Qualidade de Vida de Ferrans e Powers Aplicado a Estudantes de Enfermagem Durante a Pandemia de COVID-19

COVID-19 pandemic can have a significant impact on an individual's physical and emotional well-being. However, it is important to note that not all experiences of the pandemic are negative. This study aims to evaluate the perception of quality of life of students enrolled in a nursing course during the COVID-19 pandemic by administering a global questionnaire. A quantitative, exploratory, cross-sectional, and descriptive study to investigate perception of quality of life of students during the COVID-19 pandemic. Participants comprised 80 students graduating with a nursing qualification between 2020 and 2021. The Ferrans and Powers Quality of Life Index was used in the study. The mean scores are reported as follows: health/functioning domain (22.06), socioeconomic domain (21.40), psychological/spiritual domain (23.34), and family domain (23.06), with an average general quality of life index of 22.46. After evaluating the domains, it was found that there was a higher perception of the psychological/spiritual domain and lower perception of the socioeconomic domain. The results supported the internal consistency reliability of the entire Quality of Life (QLI; alpha=0.95) and the four subscales (alpha=0.88, 0.71, 0.92, and 0.80). The study suggests that the COVID-19 pandemic did not have an impact on the perceived quality of life among students.(AU)

Pandemia de COVID-19 pode ter um impacto significativo no bem-estar físico e emocional de um sujeito. No entanto, é importante notar que nem todas as experiências da pandemia são negativas. Este estudo teve como objetivo avaliar a percepção da qualidade de vida de estudantes matriculados em um curso de enfermagem durante a pandemia de COVID-19 por meio da aplicação de um questionário global. Estudo quantitativo, exploratório, transversal e descritivo para investigar a percepção da qualidade de vida de escolares durante a pandemia de COVID-19. Participaram 80 estudantes concluintes do curso de enfermagem entre 2020 e 2021. O Índice de Qualidade de Vida de Ferrans e Powers foi utilizado no estudo. Os escores médios foram relatados da seguinte forma: domínio saúde/funcionamento (22,06), domínio socioeconômico (21,40), domínio psicológico/espiritual (23,34) e domínio família (23,06), com média geral do índice de qualidade de vida de 22,46. Após a avaliação dos domínios, constatou-se maior percepção do domínio psicológico/espiritual e menor percepção do domínio socioeconômico. Os resultados apoiaram a confiabilidade da consistência interna de toda a Qualidade de Vida (QLI; alfa=0,95) e as quatro subescalas (alfa=0,88, 0,71, 0,92 e 0,80). O estudo sugere que a pandemia de COVID-19 não teve impacto na qualidade de vida percebida entre os estudantes.(AU)

Análise dos efeitos da marcha suspensa na atividade eletromiográfica dos membros inferiores e irradiação motora aos membros superiores em lesados medulares / Analysis of the effects of body weight-supported gait training on the electromyographic activity of the lower limbs and motor irradiation to the upper limbs in spinal cord injured patients

A reabilitação na esteira com suporte parcial de peso (ESPP) nos indivíduos lesados medulares pode reproduzir de modo passivo a marcha, proporcionando-lhes a descarga de peso em membros inferiores (MMII) e a manutenção da postura ortostática. O objetivo do estudo foi analisar se, durante a marcha passiva na ESPP, existe irradiação motora de MMII aos membros superiores. Foram selecionados três indivíduos do gênero masculino, com diagnóstico de Traumatismo Raquimedular baixo (T10 e L1), classificados como ASIA A com preservação parcial de raízes nervosas. Os indivíduos foram submetidos a uma avaliação passiva da marcha na ESSP, utilizando a avaliação eletromiográfica dos músculos: bíceps braquial (BB), reto femoral (RF) e gastrocnêmio lateral (GL) bilateralmente e a uma análise estatística, incluindo testes de Shapiro-Wilk e de Levene, One way ANOVA, post-hoc Tukey HSD. Na condição clínica de repouso, observou-se menor ativação dos músculos BB bilateralmente, quando comparado aos músculos RF e GL, fato justificado pelos comprometimentos secundários advindos da lesão dos indivíduos. As condições clínicas do ciclo da marcha (CM) repetiram-se três vezes; no CM1 observou-se uma maior ativação eletromiográfica do músculo GL direito e uma menor ativação do músculo BB direito, e estatisticamente, GL direito e BB esquerdo demonstraram maior atividade média (resultados estatisticamente significantes). No CM2 o mesmo padrão de ativação do CM1 foi observado, no entanto o músculo RF direito reduziu seu limiar de ativação. No CM3 os níveis de ativação das condições anteriores mantiveram-se, no entanto, o músculo RF esquerdo apresentou aumento nos limiares de ativação eletromiográfica, quando comparado aos demais músculos. Com base nestes resultados, o músculo BB apresentou variações quantitativas na ativação eletromiográfica, determinando a presença de irradiação motora de MMII para superiores durante o CM. Em uma análise qualitativa, foi observado que durante as fases de apoio da marcha houve "picos" de ativação deste músculo. [au]

Rehabilitation on the treadmill with partial body weight support (PBWS) in individuals with spinal cord injuries can passively reproduce gait, helping them with weight bearing on the lower limbs (LL) and orthostatic posture. The objective of the study was to assess motor irradiation from the lower limbs to the upper limbs during gait training with PBWS. The participants were three male individuals diagnosed with low spinal cord injury (T10 and L1), classified as ASIA A, with partial preservation of nerve roots. Subjects were submitted to gait training with PBWS and electromyographic assessment of the muscles Biceps brachii (BB), Rectus femoris (RF) and Lateral Gastrocnemius (LG) on both sides. Statistical analysis included Shapiro-Wilk and de Levene tests, One way ANOVA test and Tukey's HSD post-hoc test. In the resting state, there was less activity of BB muscles on both sides when compared to the RF and LG, which can be explained by the secondary impairments arising from the individuals' injury. The gait cycle (GC) was repeated three times; in GC1 there was greater electromyographic activity in the right LG muscle and lower activity of the right BB muscle and, statistically, right LG and left BB showed higher mean activity (statistically significant results). In GC2, the same pattern of activity of GC1 was observed, but the right RF muscle reduced its activation threshold. In GC3, the activity levels of the previous cycles were maintained, but the left RF muscle showed an increase in the thresholds of electromyographic activation when compared to the other muscles. Based on these results, the BB muscle presented quantitative variations in electromyographic activation, demonstrating the presence of motor irradiation from LL to upper limbs during the GC. The qualitative analysis showed "peaks" of activity in this muscle mainly during the support phases of the gait training. [au]

In Vitro Effect of Low-Level Laser Therapy on Undifferentiated Mouse Pulp Cells / Efeito in Vitro da Laserterapia de Baixa Intensidade em Células Pulpares Indiferenciadas de Camundongo

Low-level laser therapy has been investigated as a possible stimulus for enhancement of proliferation and differentiation of various cell types, but few reports relate undifferentiated mouse pulp cells (OD-21) response to irradiation in in vitro models. The aim of this study was to analyze the influence of low-level laser therapy (λ=660 nm), with three different irradiation times, on the behavior of OD-21 cell line. The cells were cultivated and divided into three groups: non-irradiated/control (group I); irradiated with 88 s (group II); irradiated with 177 s (group III) and irradiated with 265 s (group IV). Cell growth and viability were assessed after 7 and 10 days. Data were analyzed by Kruskal-Wallis and MannWhitney tests (α=.05). At day 7, there was a higher cell growth in groups I and II, as compared to group IV (p<.01). At the 10th day, group I showed a higher cell growth as compared to group II (p<.05). Cell viability in group IV was significantly lower at the 7th day, as compared to groups I (p<.001), II (p<.01) and III (p<.001). Cell viability in all the groups was over 80%, except in group IV at day 7. Irradiation time of group I influenced positively the proliferation and viability of OD-21 cells in late cell culture period. (AU)

A terapia a laser de baixa intensidade tem sido investigada como possível estímulo para aumento da proliferação e diferenciação de vários tipos de células, mas poucos relatos relacionam a resposta de células indiferenciadas da polpa dentária de camundongos (OD-21) à irradiação em modelos in vitro. O objetivo deste estudo foi analisar a influência do laser de baixa intensidade (λ=660 nm), com três períodos de irradiação diferentes, no comportamento das células da linhagem OD-21. As células foram cultivadas e distribuídas em três grupos: não irradiado / controle (grupo I); irradiado com 88 s (grupo II); irradiado com 177 s (grupo III) e irradiado com 265 s (grupo IV). O crescimento e a viabilidade celular foram avaliados após 7 e 10 dias. Os dados foram analisados pelos testes de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (α = 0,05). No dia 7, houve crescimento celular maior nos grupos I e II, em comparação ao grupo IV (p <0,01). No décimo dia, o grupo I apresentou crescimento celular superior ao grupo II (p <0,05). A viabilidade celular no grupo IV foi significativamente menor no sétimo dia, em comparação aos grupos I (p <0,001), II (p <0,01) e III (p <0,001). A viabilidade celular em todos os grupos foi superior a 80%, exceto no grupo IV no dia 7. O tempo de irradiação do grupo I influenciou positivamente a proliferação e a viabilidade das células OD-21 no período mais tardio da cultura celular.A terapia a laser de baixa intensidade tem sido investigada como possível estímulo para aumento da proliferação e diferenciação de vários tipos de células, mas poucos relatos relacionam a resposta de células indiferenciadas da polpa dentária de camundongos (OD-21) à irradiação em modelos in vitro. O objetivo deste estudo foi analisar a influência do laser de baixa intensidade (λ=660 nm), com três períodos de irradiação diferentes, no comportamento das células da linhagem OD-21. As células foram cultivadas e distribuídas em três grupos: não irradiado / controle (grupo I); irradiado com 88 s (grupo II); irradiado com 177 s (grupo III) e irradiado com 265 s (grupo IV). O crescimento e a viabilidade celular foram avaliados após 7 e 10 dias. Os dados foram analisados pelos testes de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (α = 0,05). No dia 7, houve crescimento celular maior nos grupos I e II, em comparação ao grupo IV (p <0,01). No décimo dia, o grupo I apresentou crescimento celular superior ao grupo II (p <0,05). A viabilidade celular no grupo IV foi significativamente menor no sétimo dia, em comparação aos grupos I (p <0,001), II (p <0,01) e III (p <0,001). A viabilidade celular em todos os grupos foi superior a 80%, exceto no grupo IV no dia 7. O tempo de irradiação do grupo I influenciou positivamente a proliferação e a viabilidade das células OD-21 no período mais tardio da cultura celular. (AU)

Influence of green tea extract with different concentrations of epigallocatechin gallate on calvaria bone repair of ovariectomized rats / Influencia del extracto de té verde con diferentes concentraciones de galato de epigalocatequina sobre la reparación ósea de calvaria de ratas ovariectomizadas

Impairing osteoporosis progression is a challenge, and recently the role of antioxidants has been associated to bone metabolism. Green tea extract is rich in catechins, especially epigallocatechin gallate (EGCG), which may help control osteoporosis damage in bone tissue. This investigation evaluated the efficacy of green tea ingestion containing different concentrations of EGCG in calvaria bone repair of ovariectomized rats. Wistar rats (n=15) were ovariectomized and divided into 3 groups: ovariectomized (OVX), ovariectomized + GTE 15 % EGCG (OVX/GTE15), and ovariectomized + GTE 94 % EGCG (OVX/GTE94). Green tea extract was administered by gavage in the concentration of 50 mg/kg and sham group (n=5) received water. Bone defects were performed in the calvaria 60 days after ovariectomy followed by 4 weeks until euthanasia. Bone samples were collected to perform qualitative and quantitative histological analysis of bone formation. Data obtained were submitted to normality and ANOVA statistical test for p<0.05. The mean values of neoformed bone for Sham, OVX, OVX/GTE15 and OVX/GTE94 were respectively: 21.11 ± 3.91; 19.92 ± 2.20; 33.05 ± 1.26 e 34.75 ± 0.54 (p<0.05). Results show that continuous ingestion of green tea extract immediately after ovariectomy shows positive effects in the prevention of bone loss in osteoporosis, even with low concentrations of EGCG.

La disminución en la progresión de la osteoporosis es un desafío, y recientemente el papel de los antioxidantes se ha asociado al metabolismo óseo. El extracto de té verde es rico en catequinas, especialmente el galato de epigalocatequina (EGCG), lo que puede ayudar a controlar el daño de la osteoporosis en el tejido óseo. Esta investigación evaluó la eficacia de la ingesta de té verde con diferentes concentraciones de EGCG en la reparación ósea de calvaria de ratas ovariectomizadas. Las ratas Wistar (n = 15) fueron ovariectomizadas y divididas en 3 grupos: ovariectomizadas (OVX), ovariectomizadas + GTE 15 % EGCG (OVX / GTE15), y ovariectomizadas + GTE 94 % EGCG (OVX / GTE94). El extracto de té verde se administró por sonda en una concentración de 50 mg/kg y el grupo simulado (n = 5) recibió agua. Los defectos óseos se realizaron en la calvaria 60 días después de la ovariectomía, seguido de 4 semanas hasta la eutanasia. Se obtuvieron muestras de hueso para realizar un análisis histológico cualitativo y cuantitativo de la formación ósea. Los datos obtenidos se sometieron a normalidad y prueba estadística ANOVA (p<0,05). Los valores medios de hueso neoformado para Sham, OVX, OVX / GTE15 y OVX / GTE94 fueron: 21,11 ± 3,91; 19,92 ± 2,20; 33,05 ± 1,26 y 34,75 ± 0,54 (p <0,05), respectivamente. Los resultados muestran que la ingesta continua de extracto de té verde, inmediatamente después de la ovariectomía, muestra efectos positivos en la prevención de la pérdida ósea ocurrida en la osteoporosis, incluso con concentraciones bajas de EGCG.

Evolution of patients with heart disease after cardiopulmonary rehabilitation program: case report / Evolução de paciente cardiopata após protocolo de reabilitação cardiopulmonar: relato de caso

Abstract Introduction: Recovery and maintenance of patients suffering from heart and respiratory diseases using the cardiopulmonary rehabilitation program (CPRP) help maintain their functionality and improve the activities of daily living (ADLs) carried out according to their functional limitations. Objective: To investigate the efficacy of a CPRP in a patient with cardiopulmonary disease, following a 5-month training program. Methods: A 66-year-old female patient, body weight 78 kg, height 1.55 m, diagnosed with acute myocardial infarction and bronchial asthma underwent a six-minute walk test (6MWT) to measure exercise tolerance; the Wells Bench was used to measure the flexibility of the posterior chain and lower limbs (LL), and a hand-held dynamometer (HHD) was used to measure upper limb strength (ULS).Vital sign measurements include blood pressure (BP), heart rate (HR), respiratory rate (RR), oxygen saturation (SpO2) as well as dyspnea and LL fatigue (modified Borg scale) at rest, during and after 5-month CPRP. Results: An increase of 145 meters during the cardiopulmonary rehabilitation program i.e. 30% of walk distance (WD) in the 6MWT (pre = 345, post = 490m). There was an increase of 32% in flexibility (pre = 13, post = 19cm); in right upper limb (pre = 26, post = 60 kgf) and left lower limb strength (pre = 28, post = 72kgf), there was an increase of 57% and 61%, respectively. Conclusion: The CPRP proved to be effective in increasing exercise capacity, upper limb strength and flexibility of the posterior chain and lower limbs.

Resumo Introdução: A recuperação e manutenção de pacientes que sofrem de problemas cardíacos e respiratórios utilizando o Protocolo de Reabilitação Cardiopulmonar (PRCP) auxiliam na funcionalidade e no desenvolvimento das atividades de vida diárias (AVD) respeitando os limites fisiológicos. Objetivo: Verificar a eficácia de um PRCP em uma paciente com doença cardiorrespiratória, após cinco meses de treinamento. Métodos: Foi avaliado um paciente, gênero feminino, 66 anos, peso 78 Kg, altura 1,55 m, apresentando infarto agudo do miocárdio (IAM) e asma brônquica, submetido a avaliação da tolerância ao exercício pelo Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6), da flexibilidade da cadeia posterior e de membros inferiores (MMII) pelo Banco de Wells e avaliação da força de membros superiores (MMSS) pela dinamometria, com mensuração dos sinais vitais: pressão arterial (PA), frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (FR), saturação periférica de oxigênio (SpO2), bem como dispnéia e cansaço de MMII avaliados pela Escala de Borg (EB-CR10), em repouso, durante e após a realização dos testes, pré e pós cinco meses do PRCP. Resultados: Verificou-se aumento de 145 metros no período do PRCP, ou seja, 30% da distância percorrida (DP) no TC6 (pré=345, pós=490 metros), na flexibilidade (pré=13, pós=19cm) observou-se um aumento de 32% e na força de MMSS observou-se para MSD (pré=26, pós=60 Kgf) e MSE (pré=28, pós=72 Kgf) um aumento de 57% e 61% respectivamente. Conclusão: Conclui-se que o PRCP no caso relatado mostrou-se eficaz no aumento da capacidade de exercício, força de MMSS e flexibilidade da cadeia posterior e de MMII.

Benefícios do video game em pacientes com sequelas de acidente vascular cerebral / Benefits of virtual reality in patients with sequelae of stroke

Introdução: As alterações motoras são uma das principais incapacidades de indivíduos acometidos pelo AVC, de forma que as limitações físicas e psicológicas estão proporcionalmente ligadas a extensão da lesão, que compromete o nível funcional das atividades de vida diária. Objetivo: Identificar os benefícios proporcionados pelo video game em pacientes com sequelas pós Acidente Vascular Cerebral. Metodologia: Procedimento realizado em dois pacientes de ambos os gêneros com diagnóstico clínico de AVC e média de idade de 62 anos, submetidos aos testes pré de escala de equilíbrio de Berg, descarga de peso com Wii Fit, avaliação da cadência de marcha, teste de caminhada de seis minutos, teste de passo e passada. Após período de reabilitação constituído por dez sessões de treinamento específico para equilíbrio os pacientes foram reavaliados. Resultados: Verificou-se por meio de análise comparativa dos índices obtidos antes e após o processo de reabilitação que houve melhor desempenho na relação entre o equilíbrio postural e as características funcionais da marcha. Conclusão: Conclui-se, portanto, ser favorável a utilização do video game no auxílio ao tratamento fisioterapêutico, pois a proposta e os resultados produzidos nas variáveis analisadas demonstram que o console Nintendo® Wii foi eficaz no ganho de equilíbrio dos pacientes e por consequência na evolução do padrão de marcha. (AU)

Introduction: The motor disorders are a major disability of individuals affected by stroke, so that the physical and psychological limitations are proportionally linked to the extent of the injury, which compromises the functional level of activities of daily life. Objective: To identify the benefits offered by video game in patients with post stroke sequelae. Methods: Procedure performed in two patients of both genders with a clinical diagnosis of stroke, mean age 62 years, who performed the pre tests Berg Balance Scale, discharge weight with Wii Fit, evaluation of gait cadence, six-minute walk test and step test. After period prescribed rehabilitation consisting of ten sessions of training specific to balance the patients were reassessed. Results: It was found by comparative analysis of the scores obtained before and after the rehabilitation process that there was better relationship between the postural balance and functional gait characteristics. Conclusion: It is therefore concluded, that the use of virtual reality helps in the physiotherapy because the proposal and the results produced in the variables analyzed show that the Nintendo ® Wii console has been effective in improving the balance of patients and consequently the evolution of the gait. (AU)

Lucia Jig - temporomandibular dysfunction promotes muscle relaxation? / Jig de Lucia - disfunção temporomandibular promove relaxamento muscular?

Assess whether the Lucia Jig is a device that promotes masticatory muscle relaxation in individuals with temporomandibular dysfunction. This study was carried out in three stages (interviews, clinical examination, and laboratory) and participation of adult individuals, between 21 and 40 years of age, of both genders, who replied to the RDC/TMD questionnaire to diagnose muscular temporomandibular dysfunction. The Lucia Jig was prepared and electromyographic examination of the masseter and temporal muscles was performed bilaterally, in the postural condition of the mandibular at rest, after immediately installing the Lucia Jig in the oral cavity and at periods of 5, 10, 15, 20, and 30 min. The values obtained were compared using repeated measures (p < 0.05) over the entire duration of the experiment (0 to 30 min) with the Lucia Jig. There was an increase in the normalized electromyographic signal of the masticatory muscles, with the use of the Lucia Jig over the period of 30 min, with no statistically significant difference. Based on the results of this study through electromyographic data, the device did not promote masticatory muscle relaxation in individuals with muscular temporomandibular dysfunction.

Avaliar se o Jig de Lucia é um dispositivo que promove relaxamento dos músculos mastigatórios em indivíduos com disfunção temporomandibular. O estudo foi realizado em três etapas (entrevista, exame clínico e laboratorial) com a participação de indivíduos adultos, entre 21 e 40 anos de idade, ambos os gêneros, que responderam ao questionário RDC/TMD para diagnosticar disfunção temporomandibular muscular. O Jig de Lucia foi confeccionado e o exame eletromiográfico foi realizado nos músculos masseter e temporal, bilateralmente, na condição postural da mandíbula em repouso e imediatamente depois da instalação do Jig de Lucia na cavidade oral nos períodos de 5, 10, 15, 20 e 30 min. Os valores obtidos foram comparados ao longo de toda a duração do experimento (0 a 30 min) com o Jig de Lucia, utilizando o teste de medidas repetidas (p <0,05). Houve aumento no sinal EMG normalizado dos músculos da mastigação, com o uso do Jig de Lucia ao longo do período de 30 min, sem diferença estatística significante. Com base nos resultados deste estudo, conclui-se que o dispositivo Jig de Lucia, por meio dos dados eletromiográficos, não promove relaxamento dos músculos mastigatórios em indivíduos com disfunção temporomandibular muscular.

Caracterização dos acometimentos relacionados à morbimortalidade na esclerose sistêmica / Characterization of involvement related to morbidity and mortality in systemic sclerosis

Introdução: A esclerose sistêmica é uma doença difusa do tecido conectivo de natureza autoimune com etiologia desconhecida, caracterizada primariamente pelo aumento de deposição de colágeno na matriz extracelular. Objetivo: Caracterização dos acometimentos relacionados à morbimortalidade na esclerose sistêmica por meio da revisão de literatura. Métodos: Elaborado a partir de revisão literária de artigos publicados entre os anos de 1993 e 2013 indexados nas línguas portuguesa e inglesa, que utilizou como fonte de pesquisa as bases de dados Scielo, Bireme, Pedro e Pubmed nacionais e internacionais, por meio de método de mensuração baseada na quantidade de citações. Resultados: O estudo revelou como características da esclerose sistêmica, os seguintes acometimentos: fenômeno de Raynaud, úlceras cutâneas, complicações esofágicas, insuficiência renal, hipertensão pulmonar e doença intersticial pulmonar. O maior percentual (47,63%) de acometimento refere-se à doença intersticial pulmonar, acompanhada por um percentual (45,16%) atribuído aos episódios de fenômeno de Raynaud. Conclusão: Conclui-se, portanto, que, por meio da análise de citações dos acometimentos da esclerose sistêmica, o que prevalece principalmente são as manifestações pulmonares como causa importante de morbimortalidade neste tipo de paciente. (AU)

Introduction: Systemic sclerosis is a diffuse connective tissue disease of autoimmune unknown etiology, characterized primarily by increased collagen deposition in the extracellular matrix. Aim: Characterization of involvement related to morbidity and mortality in systemic sclerosis through literature review. Methods: Compiled from literature review of articles published between the years 1993 to 2013 indexed in Portuguese and English, which used as a research resource bases Scielo, Bireme, Pedro and Pubmed national and international data, using method based on the number of citations. Results: The study revealed as characteristics of systemic sclerosis, the following causes: Raynaud's phenomenon, esophageal complications, skin ulcers, renal failure, pulmonary hypertension and interstitial lung disease. The highest percentage (47.63%) involvement refers to interstitial lung disease, accompanied by the percentage (45.16%) attributed to episodes of Raynaud's phenomenon. Conclusion: It is therefore concluded that, by making a citation analysis of Systemic Sclerosis occurrence, pulmonary manifestations prevails and are an important cause of morbidity and mortality in this patient. (AU)

Analysis of Endodontist Posture Utilizing Cinemetry, Surface Electromyography and Ergonomic Checklists

The postural risk factors for dentists include the ease of vision in the workplace, cold, vibration and mechanical pressure in tissues, incorrect posture, functional fixity, cognitive requirements and work-related organizational and psychosocial factors. The objective was to analyze the posture of endodontists at the workplace. Eighteen right-handed endodontists aged 25 to 60 years (34±3) participated in the study. Electromyography, kinemetry, ergonomic scales (RULA and Couto's checklist) and biophotogrammetry were used to analyze the posture of endodontists during root canal treatment of the maxillary right first and second molars using rotary and manual instrumentation. The variations observed in the electromyographic activities during the performance of rotary and manual techniques suggest that the fibers of the longissimus region, anterior and medium deltoid, medium trapezium, biceps, triceps brachii, brachioradialis and short thumb abductor muscles underwent adaptations to provide more accurate functional movements. Computerized kinemetry and biophotogrammetry showed that, as far as posture is concerned, rotary technique was more demanding than the manual technique. In conclusion, the group of endodontists evaluated in this study exhibited posture disorders regardless of whether the rotary or manual technique was used.

Os fatores de risco posturais para cirurgiões dentistas incluem o acesso a visão no local de trabalho, frio, vibração, pressão mecânica nos tecidos, postura incorreta, alterações funcionais, requisitos cognitivos e fatores organizacionais e psicossociais relacionados com o trabalho. O objetivo é analisar a postura dos endodontistas no local de trabalho. Participaram dezoito endodontistas destros com idades entre as idades de 25 e 60 anos (34±3). Nesta pesquisa foi utilizado a eletromiografia, cinemetria, escalas de ergonomia (do RULA e Couto checklist) e biofotogrametria para analisar a postura dos endodontistas durante o preparo químico-mecânico do sistema de canais radiculares para primeiros e segundos molares superiores direitos, utilizando a instrumentação rotatória e manual. As variações observadas nas atividades eletromiográficas durante a execução das técnicas rotatórias e manuais sugerem que as fibras da região dos músculos longuíssimo, deltóide anterior e médio, trapézio médio, bíceps, tríceps braquial, braquiorradial e músculos abdutores curtos do polegar passaram por adaptações para promover movimentos funcionais mais precisos. A cinemetria e biofotogrametria computadorizada mostraram que a técnica rotatória foi mais exigente da postura corporal do que a técnica manual. Em conclusão, os endodontistas estudados apresentaram distúrbios de postura, independentemente da técnica utilizada, rotatória ou manual.

The effect of a Lucia jig for 30 minutes on neuromuscular re-programming, in normal subjects

The Lucia jig is a technique that promotes neuromuscular reprogramming of the masticatory system and allows the stabilization of the mandible without the interference of dental contacts, maintaining the mandible position in harmonic condition with the musculature in normal subjects or in patients with temporomandibular dysfunction (TMD). This study aimed to electromyographically analyze the activity (RMS) of the masseter and temporal muscles in normal subjects (control group) during the use of an anterior programming device, the Lucia jig, in place for 0, 5, 10, 20 and 30 minutes to demonstrate its effect on the stomatognathic system. Forty-two healthy dentate individuals (aged 21 to 40 years) with normal occlusion and without parafunctional habits or temporomandibular dysfunction (RDC/TMD) were evaluated on the basis of the electromyographic activity of the masseter and temporal muscles before placement of a neuromuscular re-programming device, the Lucia jig, on the upper central incisors. There were no statistically significant differences (p < 0.05) in the electromyographic activity of the masticatory muscles in the different time periods. The Lucia jig changed the electromyographic activity by promoting a neuromuscular reprogramming. In most of the time periods, it decreased the activation of the masticatory muscles, showing that this device has wide applicability in dentistry. The use of a Lucia jig over 0, 5, 10, 15, 20 and 30 minutes did not promote any statistically significant increase in muscle activity despite differences in the data, thus showing that this intra-oral device can be used in dentistry.

Efeito da placa oclusal resiliente nos músculos masseter e temporal em pacientes com disfunção temporomandibular / Effect of soft occlusal splint in masseter and temporal muscles patientswith temporomandibular dysfunction

Introdução: A disfunção temporomandibular é uma alteração patológica que afeta os músculos da mastigação, a articulação temporomandibular ou ambos, e vem se tornando cada vez mais frequente na Odontologia. Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar o efeito do tratamento com placa oclusal resiliente na atividade eletromiográfica dos músculos masseter e temporal, e na força de mordida molar máxima em pacientes portadores de disfunção temporomandibular. Material e método: Foram selecionados 12 pacientes do Serviço de Dor Orofacial e Disfunção Temporomandibular do Centro de Pacientes Especiais da FORP USP com disfunção temporomandibular, diagnosticados pelo índice RDC TMD, e submetidos a exames eletromiográficos e de força de mordida molar máxima antes, 45 e 90 dias após o uso noturno da placa oclusal resiliente. Resultado: As médias eletromiográficas normalizadas obtidas dos músculos masseter e temporal durante as condições clínicas de repouso, protrusão, lateralidade direita e esquerda, apertamento dental em contração voluntária máxima e a força de mordida molar máxima direita e esquerda foram analisadas estatisticamente utilizando o software aspas Statistical Package for the Social Sciences aspas SPSS versão 17,0 (Chicago, IL), tendo sido executado o teste-t pareado. Os dados foram submetidos à análise estatística com um nível de confiança de 95% (p < 0,05). Conclusão: Os autores observaram que, após o uso da placa oclusal resiliente nas condições clínicas propostas, ocorreram alterações satisfatórias nos valores eletromiográficos e houve um aumento da força de mordida.

Introduction: Temporomandibular dysfunction is a pathological change that affects the muscles of mastication, the temporomandibular joint or both and is becoming more and more frequent in dentistry. Objective: The aim of this study was to analyze the effect of treatment with soft occlusal splint on the electromyographic activity of masseter and temporal muscles and maximal molar bite force in patients with temporomandibular disorders. Material and Method: Were selected twelve patients in the Department of Orofacial Pain and Temporomandibular Disorders Center Patient Special FORP USP with temporomandibular disorder, diagnosed by the RDC TMD index, and underwent an examination of EMG and maximal molar bite force before forty and five to ninety days after the nightly use of soft occlusal splints. Result: The mean normalized EMG obtained from the masseter and temporal muscles obtained during the clinical conditions of rest, protrusion, right and left laterality, clenching in maximum voluntary contraction force and maximal molar bite right and left were statistically analyzed using the software aspas Statistical Package for the Social Sciences aspas SPSS version 17,0 (Chicago, IL), where he was executed the paired t-test, Data were subjected to statistical analysis (SPSS 17,0) with a confidence level of 95% (p < 0.05). Conclusion: The authors observed that after using the occlusal soft occlusal splint in clinical conditions satisfactory changes occurred quotes, on the values electromyographic and there was an increase in the strength of bite.

Influence of the occlusal alteration in the mandible morphology of the gerbil / Influencia de la alteración oclusal en la morfología mandibular del jerbo

Considering the biomechanical aspects, many facts need to be understood on the mandible, to know which effects unilateral occlusal changes may cause on the stomatognathic system. The aim of this study was to analyze the malocclusion by unilateral teeth extraction on the mandible morphology in gerbil. We used 10 gerbils Meriones unguiculatus, young male, weighing around 50-60g, divided into two groups (n=5), an experimental group and control, which evaluated the two hemi-mandibles, with a total of 20 samples which were measured by digital pachymeter. The measures were taken: (1) length and (2) width of the mandible condyle and (3) body height in the region of mandibular 1st molar. Data from these measurements were analyzed using ANOVA and Mann-Whitney test. The results of this study showed a statistically significant difference in the three measures between experimental and control groups. The width of the mandible head (condyle) showed statistical difference between the ipsilateral and contralateral sides to teeth extraction. It was concluded that the mastication modification by unilateral teeth extraction caused an imbalance, promoting not only a modification in the craniofacial growth pattern, but also a harmful effect on the stomatognathic system of the gerbil used as an experimental model in this study.

Considerando los aspectos biomecánicos, muchos hechos deben ser entendidos sobre la mandíbula, haciendo necesario comprender cuales son los efectos que pueden causar una alteración oclusal unilateral en el sistema estomatognático. El objetivo de este estudio fue analizar la maloclusión por la extracción de los dientes unilaterales sobre la morfología de la mandíbula en el gerbo. Se utilizaron 10 gerbos Meriones unguiculatus, machos jóvenes, con un peso aproximado de 50-60g, divididos en dos grupos (n = 5), un grupo experimental y otro control, en los cuales se evaluaron las dos hemimandíbulas, totalizando 20 muestras que fueron medidas con un caliper digital. Las medidas tomadas fueron: (1) longitud y (2) ancho del cóndilo mandibular, y (3) la altura del cuerpo en la región de los primeros molares mandibulares. Los datos de estas mediciones se analizaron mediante la prueba ANOVA y Mann-Whitney. Los resultados de este estudio mostraron una diferencia estadísticamente significativa en las tres medidas entre los grupos experimental y control. El ancho de la cabeza de la mandíbula (cóndilo) mostró una diferencia estadística entre los lados ipsilaterales y contralaterales a la extracción dentaria. Se concluyó que existe una alteración unilateral de la masticación inducida por la extracción de dientes unilateralmente, causando un desequilibrio y promoviendo no sólo una modificación en el patrón de crecimiento craneofacial, sino también un efecto nocivo obre el sistema estomatognático del gerbo utilizado como modelo experimental en este estudio.

Electromyographic activity of masticatory muscles in women with osteoporosis

The purpose of this study was to analyze the electromyographic (EMG) activity and the maximal molar bite force in women diagnosed with osteoporosis in the maxillary and mandibular regions, considering the habits and conditions that lead to development of generalized skeletal bone loss, including on face bones, can disturb the functional harmony of the stomatognathic system. Twenty-seven women with mandibular and maxillary osteoporosis and 27 healthy controls volunteered to participate in the study. A 5-channel electromyographer was used. Muscle activity was evaluated by means of EMG recordings of the masticatory musculature (masseter and temporalis muscles, bilaterally) during the following clinical conditions: rest (5 s); right and left lateral excursions (5 s); protrusion (5 s); maximal dental clenching on Parafilm™ (4 s) and maximal voluntary contraction (4 s). This latter clinical condition was used as the normalization factor of the sample data. It was observed that individuals with osteoporosis presented greater EMG activity when maintaining mandible posture conditions and less activity during dental clenching and when obtaining maximal molar bite force. It may be concluded that facial osteoporosis can interfere on the patterns of masticatory muscle activation and maximal bite force of the stomatognathic system.

Este estudo teve como objetivo analisar a atividade eletromiográfica e a força de mordida molar máxima de indivíduos diagnosticados com osteoporose na região maxilar e mandibular, visto que os hábitos e condições que provocam o desenvolvimento de uma perda óssea generalizada no esqueleto, inclusive no esqueleto facial, podem causar distúrbios na harmonia funcional do sistema mastigatório. Vinte e sete indivíduos portadores de osteoporose na mandíbula e maxila e 27 voluntários sem a doença participaram deste estudo. Um eletromiógrafo de 5 canais foi utilizado. A avaliação da atividade muscular foi realizada por meio de registros eletromiográficos da musculatura mastigatória (músculos masseter e temporal, bilateralmente) durante as seguintes condições clínicas: Repouso (5 s); Lateralidades direita e esquerda (5 s); Protrusão (5 s); Apertamento dental máximo com parafilme (4 s) e a contração voluntária máxima (4 s), sendo que esta condição clínica foi utilizada como fator de normalização dos dados da amostra. Verificou-se que os indivíduos com osteoporose apresentaram maior atividade eletromiográfica durante a manutenção das condições posturais da mandíbula e menor atividade durante o apertamento dental e na obtenção da força de mordida molar máxima. Conclui-se que a osteoporose na região dos ossos da face pode interferir nos padrões de ativação da musculatura mastigatória e na força de mordida máxima do sistema estomatognático.

Influência da posição do braço na relação EMG: força em músculos do braço / Influence of arm position EMG: force relatioship in arm muscles

A relação entre a amplitude do sinal eletromiográfico e a força muscular (EMC-força) tem sido tomada como medida indireta da força muscular. Este estudo, em 18 voluntárias e destras, visou avaliar a influência da posição do braço na relação EMG-força em músculos do braço em três tarefas...

The relationship between mioelectric signal amplitude and muscle strength (EMC-force) has been used as an indirect measure of muscle strength. The aim of this study, in 18 health, female, right-handed volunteers, was to assess the influence of arm position on the relationship EMG-force of arm position...

Using overdenture on implants and complete dentures: effects on postural maintenance of masticatory musculature

Aims: Thanks to advances in osseointegration, oral rehabilitation specialists have had the option of using implants to improve retention and stability in treatments with complete dentures. This study compared the masticatory muscle electromyographic activity in implant-supported overdenture wearers, complete denture wearers and dentate individuals. The electromyographic activity of the right and left masseter muscles, and the right and left anterior temporalis muscles was analyzed in 10 implant-supported overdenture wearers (Group 1), 10 conventional complete denture wearers (Group 2), and 10 dentate individuals (Group 3), with mean age of 65 years, at rest and during postural position maintenance. The analysis was performed using the MyoSystem-Br1 electromyographer with differential active electrodes. Analysis of variance tests were carried out to compare the groups and muscles and revealed different electromyographic values that were statistically significant at 1% significance level. Duncan’s pos-hoc test showed that Group 3 presented the smallest values (pd”0.01). The electromyographic contraction pattern was similar between Groups 1 and 3 (p>0.01), and hyperactivity of anterior temporalis muscles was observed in Group 2 (pd”0.01). Conclusions: dentate individuals had smaller electromyographic values of masticatory muscles and the overdenture use caused electromyographic contraction patterns similar to those of dentate individuals in both positions.

Evaluation of mandibular range of motion in Brazilian children and its correlation to age, height, weight, and gender

This study aimed to measure the active mandibular range of motion (ROM) (mouth opening: MO; right and left lateral movements: RL and LL; protrusion: P) in Brazilian children of both genders and of various ages, weights, and heights, and to establish correlations among such variables. Study subjects (n = 303) were healthy boys and girls, with ages ranging between 6 and 14 years, who were regular students of a public school in the state of São Paulo. Analysis of variance and intra-class correlation coefficients were considered significant for p < 0.05. Weak significant correlations were observed between mandibular ROM and age, height, and weight. No statistically significant differences (p > 0.05) were observed regarding mandibular ROM between gender groups. Mean mandibular ROM values showed significant increases (p < 0.05) in relation to age, height, and weight, except for RL (p > 0.05), in the studied age range. Significantly smaller (p < 0.05) mean mandibular ROM values were observed for the intervals of 6 and 7 years of age, 1.15-1.35 m, and 17.30-26.50 kg, in relation to the other ranges. Nonetheless, no differences were observed among mean mandibular ROM values in the ranges 8 to 12-14 years, 1.36-1.75 m, and 47-85 kg. Thus, it is suggested that weight, height, and age variables be considered when obtaining mandibular ROM values, particularly in children aged 6 to 7 years, measuring 1.15-1.35 m, and weighing between 17.3-46.5 kg.

Anatomic variation of cranial parasympathetic ganglia

Having broad knowledge of anatomy is essential for practicing dentistry. Certain anatomical structures call for detailed studies due to their anatomical and functional importance. Nevertheless, some structures are difficult to visualize and identify due to their small volume and complicated access. Such is the case of the parasympathetic ganglia located in the cranial part of the autonomic nervous system, which include: the ciliary ganglion (located deeply in the orbit, laterally to the optic nerve), the pterygopalatine ganglion (located in the pterygopalatine fossa), the submandibular ganglion (located laterally to the hyoglossus muscle, below the lingual nerve), and the otic ganglion (located medially to the mandibular nerve, right beneath the oval foramen). The aim of this study was to present these structures in dissected anatomic specimens and perform a comparative analysis regarding location and morphology. The proximity of the ganglia and associated nerves were also analyzed, as well as the number and volume of fibers connected to them. Human heads were dissected by planes, partially removing the adjacent structures to the point we could reach the parasympathetic ganglia. With this study, we concluded that there was no significant variation regarding the location of the studied ganglia. Morphologically, our observations concur with previous classical descriptions of the parasympathetic ganglia, but we observed variations regarding the proximity of the otic ganglion to the mandibular nerve. We also observed that there were variations regarding the number and volume of fiber bundles connected to the submandibular, otic, and pterygopalatine ganglia.

Bite force in temporomandibular dysfunction (TMD) and healthy complete denture wearers

The signs and symptoms of temporomandibular dysfunction (TMD) may contribute to reduce bite force and muscular activity. The aims of this study were to compare bite force in complete denture wearers with TMD (TMD group) and without TMD (healthy group).The TMD group consisted of 9 individuals, who had worn a maxillary and a mandibular complete removable denture for more than 10 years. The healthy group consisted of 9 participants who wore dentures and had satisfactory interocclusal and maxillomandibular relationship. Helkimo Index was used to analyze the dysfunction level. Maximum bite force was measured using a digital dynamometer with capacity of 100 kgf and adapted to oral conditions.The TMD group presented smaller mean bite force values than the healthy group, though without statistical significance (p>0.05). This outcome suggests that the TMD signs and symptoms and the structural conditions of the dentures did not affect the maximal bite force of complete denture wearers.

Os sinais e sintomas de DTM podem contribuir na redução da força de mordida e da atividade muscular. O objetivo deste trabalho foi comparar a força de mordida em indivíduos com prótese total com DTM (Grupo CDTM) e sem DTM (Grupo SDTM). O Grupo CDTM (n=9) era composto por indivíduos que utilizavam as mesmas próteses totais há mais de 10 anos. O Grupo SDTM (n=9) por indivíduos com próteses totais satisfatórias quanto aos requisitos estruturais e funcionais, observados pelo profissional e relatados pelo paciente. O índice de Helkimo foi utilizado para análise do índice de disfunção. A força de mordida máxima foi medida na região de molares com gnatodinamômetro. Os resultados mostraram que o Grupo CDTM apresentou valor numérico médio de força de mordida menor que o Grupo SDTM, porém sem diferença estatisticamente significante entre os grupos avaliados (p<0,05) sugerindo que os sinais e sintomas da DTM e as condições estruturais das próteses não afetaram os resultados da força de mordida.

Newly formed bone in mandible decortication experimental model using rhBMP-2 evaluated by densitometric study / Tejido óseo neoformado en el modelo experimental de la retirada de la cortical ósea mandibular utilizando rhBMP-2

The purpose of this study was to evaluate the newly formed bone, comparing two different carriers for rhBMP-2, using the decortication and nondecorticatication surgical technique in Wistar rat mandibles, evaluated by radiographic densitometry method. It was used fifty six animals according to specific treatment, which were sacrificed after 3 and 6 weeks after this. It was concluded that the decortication surgical technique was able to optimize the osteoinduction properties of the rhBMP-2, independently of the material carrier used and the period of time, according to radiographic densitometry technique.

El propósito de este estudio es evaluar la neoformación ósea con la densitometría radiográfica, comparando dos transportadores diferentes para el rhBMP-2, mediante la técnica quirúrgica con o sin la retirada previa de la cortical ósea, en mandíbulas de ratas Wistar. Fueron utilizados 56 animales, de acuerdo con el tratamiento específico, sacrificados después de 3 y 6 semanas. La densitometría radiográfica permitió concluir que la técnica quirúrgica de retirada de la cortical puede optimizar las características osteoinductoras del rhBMP-2, independientemente del transportador usado y del tiempo transcurrido.